姓 名： 邓丽娟                    性 别： 女 年 龄： 67 
     职 业：职员                         退 住 址：北京
     主诉：肝硬化腹水三年，尿少三天
     病史：三年前因腹胀，在某医院诊断为肝硬化腹水，长期口服制尿药及间断补充白蛋白，近一周逐渐减少，日少于500毫升，05－01－05来我院就诊治疗。
     检查：皮肤巩膜无黄染，肝掌明显，心脾无异常发现，脾肋下4.0cm，移动性浊音阳性，腹水定量为碍腹水，B超，CT检查肝硬化，脾大，门静脉高压（1.7－2.1cm）肝功能明显异常，肌酐，尿素氮升高，血常规：白细胞、红细胞及血小板皆下降。
     诊断：
　 肝炎后肝硬化并发腹水，肝肾综合征
     治疗：限水，纠正电解质紊乱，利尿，逆转肝纤维化（中药）。
     康复过程：32天后病情好转出院，定期随访，11月访：患者一般情况可，肝功能正常，B超查肝硬化有逆转