什么是药流
　　药流，“早孕者的福音——运用最新药物，只需服药9片，即可中止妊娠，药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止7周以内的妊娠。
　　一、药流的优点与缺点
　　优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。
　　缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。
　　二、哪些人可以采用药流？
　　药物流产并非人人适用，它有一定的适应证，一般地说，“入选”的孕妇应该有6个条件：
　　1.年轻的初孕妇女或未产妇女；
　　2.近一个月内不离开本埠；
　　3.有条件在设施完善的医疗机构就近就医；
　　4.停经少于49天；
　　5. B超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于今20毫米；
　　6.孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好。
　　怀孕5～7周的健康妇女，不适合用手术方法流产者，如：
　　1.剖腹产1年内，人流半年内或有过多次人流史又怀孕者，因子宫未得到完全恢复，手术流产则容易发生损伤及出血等危险。
　　2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女，由于子宫壁薄、质软而脆弱，容易损伤，最好不用手术流产。
　　3.子宫畸形或极度倾屈的妇女，手术有一定困难。
　　4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。
　　三、药的抗早孕的方法
　　药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。药流的方法很多，下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。
　　1.用息隐（米非司酮）＋卡孕栓或其他前列腺素类药流。
　　1次口服息隐或分次连服3天，第4天阴道放置卡孕栓1粒，（或口服前列腺类药）
　　观察6小时，完全流产率90％左右。
　　2.23号探亲药（R2323）＋卡孕栓抗早孕。
　　连续口服23号探亲药3天后，第4天阴道放置卡孕栓1粒，观察6小时，完全流产率90％左右。
　　90年代流产药物的引进和使用，无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。近年来，米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕药物在临床上广泛使用，取得了较为满意的效果。不动手术就可使止孕的梦想变成现实，不能不让人欣喜。的确，与人工流产相比，药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤，而且痛苦小、副反应轻、后遗症少，服药者心理压力也不大，易于让人接受。有现代医学技术“保驾护航”，无烦无恼无忧愁，抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”，望文生义，从中也可以看出研制者的用心良苦——有过性生活史的女子，只要月经超过几天不来，就有怀孕的可能，这时趁它“立足未稳”，立即服药催促月经来潮，将这位“不速之客”武装“驱逐出境”，从而达到终止妊娠的目的。在药物的作用下，孕囊可以排出，再者无论是人工流产还是药物流产，就健康而言都有一定的损害，毕竟是以健康为代价的权宜之计。有鉴于此，妇产科专家一再告诫：一旦选择了药物流产，要牢记以下两点：是要严格控制怀孕天数，孕期越短越好；因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，很多人便选择了药物流产。药流后禁止着凉， 药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90％—95％，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。
药流产品介绍
　　产品介绍：
　　【药品名称】
　　通用名称：米非司酮片
　　英文名称：Mifepristone Tablets
　　汉语拼音：Mifeisitong Pian
　　【成份】本品主要成份为米非司酮。其化学名称为：11-β-[4-（N，N-二甲氨基）
　　]-1-苯基-17β-羟基-17α-（1-丙炔基）-雌甾-4，9-二烯-3-酮。
　　其化学结构式为：
　　分子式：C29H35NO2
　　分子量：429.61
　　【性状】本品为微黄色片，无臭无味。
　　【适应症】米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经49天内的妊娠。
　　【规格】25mg
　　【用法用量】
　　停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25mg～50mg（1～2片）米非司
　　酮片，一日2次，连服2～3天，总量150mg（6片），每次服药后禁食二小时，第3～4天
　　清晨口服米索前列醇600μg（200μg /片×3片）或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚
　　（1mg）。卧床休息1～2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物
　　排出和副反应。
　　【不良反应】
　　1．部分早孕妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，肛门坠胀感和子宫出血。
　　2．个别妇女可出现皮疹。
　　3．使用前列腺素后可有腹痛，部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。
　　【药品名称】
　　通用名称：米索前列醇片
　　英文名称：Misoprostol Tablets
　　汉语拼音：Misuo Qianliechun Pian
　　【成份】本品的主要成份是米索前列醇。其化学名称为：（±）（11a,13E）-11，16二羟基-16-甲
　　基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。
　　化学结构式为：
　　分子式：C22H38O5
　　分子量：382.54
　　【性状】本品为白色片
　　【适应症】本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
　　【规格】0.2mg
注意事项　　
　　●服药者必须是停经45天之内的受孕者，年龄在34岁以下；
　　●身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等；
　　●服药前做B超检查，确认是宫内孕；
　　●流产后至少休息3天～5天；
　　●严格遵守医嘱，按时复诊；
　　●不能连续服药；
　　●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血)；
　　●不能当作常用避孕药物去服用。
　　一、药流后的注意事项
　　1．组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
　　2．流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。
　　3．注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
　　4．流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
　　5．未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
　　6．流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。
　　二、药流后出血的原因和处理
　　药流后的出血一般在1-3周，总的表现是：出血一天比一天少；如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，常见的原因如下：
　　1.不全流产：药流后出血的主要原因，一般要通过妇科检查和B超可以判断
　　2.药流后感染：如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等
　　3.血液凝固功能不好：某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包，那么可能这人的血液凝固功能不是太好，在药流或人流时，可以有大出血或流血时间长等。
　　处理：因为原因众多，最好到医院做详细检查后判断
如何进行药流
　　虽然药流有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片APC吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药流者必须在有条件的医疗机构中进行。
　　能在家中自己做药流吗
　　以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后，能有一种安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流产药，如米非司酮、米索前列醇等，效果显著，深受欢迎。但若应用不当，也会发生严重副反应与并发症，故不能掉以轻心。
　　米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65％～85％，而与米索前列醇合用，其成功率(即完全流产)可高达95％以上。它适用于停经49天以内，尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。
　　一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2～3天，子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别作人工流产或刮宫手术。